Biológicos e inibidores de JAK na dermatite atópica e na psoríase | Imunoterapias em pediatria

Gravidade em semáforo (🟢 leve · 🟡 moderada · 🔴 grave), conduta ambulatorial e critérios para encaminhar ao especialista, ao pronto-socorro ou internar, com a comparação entre SBP/Ministério da Saúde e as referências internacionais (convergências e divergências). 📄 Baixar em PDF

Em resumo

Na dermatite atópica (DA) e na psoríase, a terapia sistêmica é do especialista (alergista e imunologista ou dermatologista pediátrico) e só entra depois de tratamento tópico otimizado com adesão conferida. No SUS, a DA grave segue o PCDT de 2025: primeiro ciclosporina ou metotrexato e, na falha, dupilumabe (6 meses a 11 anos) ou upadacitinibe (12 a 17 anos, ≥ 40 kg); na psoríase, o PCDT de 2021 prevê na criança o etanercepte (6 a 18 anos). Fora do SUS há opções para adolescentes (tralokinumabe, lebrikizumabe, nemolizumabe, abrocitinibe) e, na psoríase, anti-IL-12/23 e anti-IL-17 a partir de 6 anos. O pediatra reconhece a indicação e encaminha com prioridade (🟡), prepara a criança (PPD ou IGRA, hepatites B e C, HIV, varicela e vacinas vivas pelo menos 4 semanas antes) e acompanha crescimento, vacinas não vivas e infecções. A maioria das intercorrências é leve (🟢). Anafilaxia após a aplicação, febre em quem usa JAK ou biológico imunossupressor (anti-TNF, anti-IL-17, anti-IL-12/23), mesmo em bom estado, febre com toxemia em quem usa ciclosporina ou metotrexato, eczema herpético, varicela no imunossuprimido, sinais de trombose e psoríase pustulosa ou eritrodérmica são pronto-socorro (🔴).

1.O que é e como se apresenta

A DA e a psoríase são doenças inflamatórias crônicas de eixos imunes diferentes, e por isso os alvos são outros:

DA — inflamação tipo 2: IL-4 e IL-13 rompem a barreira e sustentam a inflamação; a IL-31 é a principal citocina do prurido. Os alvos são o receptor IL-4Rα (dupilumabe), a IL-13 (tralokinumabe, lebrikizumabe), o receptor da IL-31 (nemolizumabe) e as Janus quinases que transmitem esses sinais (upadacitinibe e abrocitinibe, seletivos para JAK1; baricitinibe, JAK1/JAK2).
Psoríase — eixo IL-23/IL-17: linfócitos Th17 e TNF-α mantêm a placa (SBP 2020; PCDT 2021). Os alvos são o TNF-α (etanercepte, adalimumabe), a subunidade p40 da IL-12/IL-23 (ustequinumabe), a p19 da IL-23 (risanquizumabe) e a IL-17A (secuquinumabe, ixequizumabe).

Quem é candidato: DA grave (SCORAD > 50 ou EASI > 21, com impacto em sono, escola e qualidade de vida) sem controle apesar de emoliente, corticoide tópico e inibidor de calcineurina bem usados (PCDT 2025; ASBAI/SBP 2022); psoríase moderada a grave (PASI > 10, BSA > 10% ou índice de qualidade de vida > 10) sem resposta à terapia padrão (PCDT 2021). Critérios e escada: Dermatite atópica (Alergia e imunologia) e Psoríase na infância e na adolescência (Dermatologia).

2.Classificação de gravidade

Gravidade	Critérios clínicos	Conduta
🟢 Leve	Criança estável em uso de biológico ou JAK; reação no local da injeção; conjuntivite leve, herpes labial localizado, acne leve (JAK); infecção respiratória leve sem febre (com febre, ver 🟡 e 🔴)	Seguimento pelo pediatra com o especialista; tratar a intercorrência; não suspender o biológico por conta própria; colírio lubrificante e contato com o especialista na conjuntivite
🟡 Moderada	Indicação de terapia sistêmica (DA grave ou psoríase moderada a grave sem resposta ao tratamento otimizado); conjuntivite ou ceratite que não melhora, dor ocular ou baixa visual; febre em bom estado em uso de ciclosporina ou metotrexato, sem biológico nem JAK; alteração laboratorial (neutrófilos < 1.000/mm³, linfócitos < 500/mm³, transaminases elevadas); diarreia persistente ou com sangue em uso de anti-IL-17	Encaminhar com prioridade ao especialista; febre: avaliação no mesmo dia e contato com o especialista; olho: oftalmologista com urgência; não iniciar corticoide sistêmico
🔴 Grave	Anafilaxia ou reação sistêmica após a aplicação; febre (axilar ≥ 37,5 °C) em uso de JAK, anti-TNF, anti-IL-17 ou anti-IL-12/23, mesmo em bom estado (imunossupressão de alto grau, conforme Febre e infecção na criança imunocomprometida e com dispositivos); febre com toxemia, sepse ou pneumonia em uso de ciclosporina ou metotrexato; eczema herpético; varicela, zóster disseminado ou sarampo no imunossuprimido; trombose (dor e edema de membro, dispneia súbita, dor torácica) ou sinais neurológicos agudos em uso de JAK; psoríase pustulosa generalizada ou eritrodermia	Pronto-socorro/hospital; anafilaxia pelo Protocolo de Anafilaxia do site

Febre em uso de biológico imunossupressor ou inibidor de JAK — padrão do site (decisão do Dr. Stefani, 03/10/2026): é 🔴 (pronto-socorro) mesmo em bom estado, conforme Febre e infecção na criança imunocomprometida e com dispositivos (Infectologia); só com imunossupressor convencional isolado (metotrexato, ciclosporina, azatioprina), sem biológico nem JAK, a febre em bom estado é 🟡 (avaliação no mesmo dia e contato com o especialista). O documento Artrite idiopática juvenil (Reumatologia) segue o mesmo padrão.

Fatores que elevam o risco

Inibidor de JAK ou anti-TNF; associação com corticoide sistêmico, ciclosporina ou metotrexato; lactente; desnutrição.
Tuberculose latente não tratada ou contato domiciliar, hepatite B (HBsAg ou anti-HBc positivo), suscetível à varicela.
Obesidade e história familiar de trombose (JAK).

3.Diagnóstico no consultório

Reconhecer a indicação: medir a gravidade (SCORAD ou EASI; BSA e CDLQI), conferir técnica, quantidade de emoliente e adesão antes de rotular falha e afastar o que imita a doença refratária: escabiose, dermatite de contato, tinha e erro inato da imunidade com eczema (Wiskott-Aldrich, hiper-IgE, IPEX — infecções graves, plaquetas baixas, diarreia crônica; ver Erros inatos da imunidade — quando suspeitar e como começar).

Triagem antes de iniciar (PCDT 2025; PCDT 2021; PCDT AIJ 2026):

Tuberculose: história de contato, radiografia de tórax e PPD ou IGRA; PPD ≥ 5 mm ou IGRA reagente, excluída a doença ativa, trata a infecção latente antes do imunossupressor; PPD ou IGRA anual em área de alta carga (PCDT 2025).
Sorologias: HBsAg, anti-HBc, anti-HBs, anti-HCV, HIV; varicela (IgG, se não houver 2 doses ou doença prévia).
Hemograma, transaminases, creatinina; com JAK, também lipídios e CPK (PCDT 2025); teste de gravidez na adolescente.
Carteira de vacinas conferida com o CRIE (ver abaixo).

4.Tratamento e seguimento

Especialista: escolha, prescrição (PCDT, pelo CEAF, ou saúde suplementar), resposta (DA: EASI-50 em 3 meses e EASI-75 em 6 — PCDT 2025) e suspensão. Pediatra: preparo, vacinas, crescimento, infecções e eventos adversos.

Tabela-resumo

Medicamento	Alvo	Indicação pediátrica	Idade mínima (Anvisa / FDA / EMA)	SUS	Via e intervalo	Fonte
Dupilumabe	IL-4Rα (IL-4 e IL-13)	DA; também asma, EoE	6 meses / 6 meses / 6 meses	DA grave 6 meses a 11 anos (PCDT 2025)	SC a cada 2 ou 4 semanas por peso	Bula; PCDT 2025
Tralokinumabe	IL-13	DA	Registro não localizado / 12 anos / 12 anos	Não	SC a cada 2 semanas	EMA; NICE TA814
Lebrikizumabe	IL-13	DA	12 anos e ≥ 40 kg / 12 anos e ≥ 40 kg / 12 anos e ≥ 40 kg	Não	SC a cada 2 semanas, depois a cada 4	Anvisa 10/2024; NICE TA986
Nemolizumabe	Receptor da IL-31	DA (prurido)	Registro não localizado / 12 anos / 12 anos	Não	SC a cada 4 semanas	FDA 12/2024; EMA 02/2025
Upadacitinibe	JAK1	DA	12 anos / 12 anos / 12 anos	12 a 17 anos, ≥ 40 kg (PCDT 2025)	VO diário	Bula; PCDT 2025
Abrocitinibe	JAK1	DA	12 anos / 12 anos / 12 anos	Não (Conitec 2024)	VO diário	InfoSUS; NICE TA814
Baricitinibe	JAK1/JAK2	DA; AIJ; alopecia	DA só adultos / sem indicação em DA / 2 anos	Não	VO diário	InfoSUS; EMA
Etanercepte	TNF-α	Psoríase em placas; AIJ	6 anos (Enbrel 25 mg; seringa de 50 mg ≥ 8 anos e ≥ 62,5 kg — bula 10/2025) / 4 anos / 6 anos	Psoríase 6 a 18 anos (PCDT 2021)	SC semanal	Bula; PCDT 2021
Adalimumabe	TNF-α	Psoríase (Europa); AIJ, uveíte, Crohn	Psoríase só adultos / sem indicação na psoríase pediátrica / 4 anos	Psoríase só adultos	SC a cada 2 semanas	Bula; NICE TA455
Ustequinumabe	p40 (IL-12/IL-23)	Psoríase em placas	6 anos / 6 anos / 6 anos	Psoríase só adultos	SC semanas 0 e 4, depois a cada 12	Bula
Secuquinumabe	IL-17A	Psoríase; artrite psoriásica juvenil e relacionada à entesite	6 anos / 6 anos / 6 anos	Psoríase só adultos	SC semanas 0 a 4, depois mensal	Bula; InfoSUS
Ixequizumabe	IL-17A	Psoríase	6 anos e > 50 kg / 6 anos / 6 anos (≥ 25 kg)	Não	SC a cada 4 semanas	Bula; InfoSUS
Risanquizumabe	p19 (IL-23)	Psoríase; artrite psoriásica	Só adultos / 6 anos (06/2026) / adultos	Psoríase só adultos	SC semanas 0 e 4, depois a cada 12	InfoSUS; AbbVie 2026

Doses pediátricas (prescrição do especialista)

Medicamento	Dose	Intervalo	Duração	Observação e referência
Dupilumabe SC (DA)	6 meses a 5 anos: 5 a < 15 kg 200 mg; 15 a < 30 kg 300 mg (sem ataque). 6–11 anos: 15 a < 30 kg 600 mg e depois 300 mg; 30 a < 60 kg 400 mg e depois 200 mg; ≥ 60 kg 600 mg e depois 300 mg	4/4 semanas (< 30 kg); 2/2 semanas (≥ 30 kg)	Contínuo; no SUS até completar 12 anos	PCDT 2025; bula. Conjuntivite em até 30%
Upadacitinibe VO (DA)	15 mg/dia	1 vez ao dia	Suspender sem benefício em 12 semanas; no SUS até completar 18 anos	PCDT 2025; 12 a 17 anos com ≥ 40 kg; interromper se neutrófilos < 1.000, linfócitos < 500/mm³ ou Hb < 8 g/dL
Tralokinumabe SC (DA)	600 mg, depois 300 mg	A cada 2 semanas	Avaliar em 16 semanas	RCM europeu (EMA); adolescentes ≥ 12 anos; NICE TA814 só adultos
Etanercepte SC (psoríase)	0,8 mg/kg (máx. 50 mg)	Semanal	Até 24 semanas por ciclo; suspender sem resposta em 12	Bula brasileira (Enbrel 25 mg ≥ 6 anos; Enbrel PFS 50 mg ≥ 8 anos e ≥ 62,5 kg); PCDT 2021 (6 a 18 anos)
Adalimumabe SC (psoríase)	0,8 mg/kg (máx. 40 mg)	Semanas 0 e 1, depois a cada 2	Contínuo	AAD-NPF 2020; bula brasileira só adultos; EMA ≥ 4 anos
Ustequinumabe SC	< 60 kg 0,75 mg/kg; 60–100 kg 45 mg; > 100 kg 90 mg	Semanas 0 e 4, depois a cada 12	Contínuo	Bula (> 6 anos)
Secuquinumabe SC	< 50 kg 75 mg; ≥ 50 kg 150 mg (até 300 mg)	Semanas 0 a 4, depois mensal	Contínuo	Bula (≥ 6 anos)
Ixequizumabe SC	160 mg na semana 0, depois 80 mg	A cada 4 semanas	Contínuo	Bula brasileira: > 6 anos e > 50 kg; EMA ≥ 25 kg com dose por peso

Eventos adversos que o pediatra reconhece

Dupilumabe, tralokinumabe, lebrikizumabe: conjuntivite e blefarite (colírio lubrificante; oftalmologista se dor, fotofobia ou baixa visual), herpes oral, eosinofilia transitória; sem exames de rotina (bula; PCDT 2025).
Inibidores de JAK: infecções (respiratórias, herpes-zóster, herpes simples), acne, náusea, aumento de CPK e de lipídios, citopenias; a FDA mantém alerta para infecções graves, malignidade, eventos cardiovasculares e trombose (bula). Hemograma, lipídios e CPK pelo especialista (PCDT 2025).
Anti-TNF: reativação de tuberculose e hepatite B, infecções fúngicas, doença desmielinizante (suspender), psoríase paradoxal. Ustequinumabe e risanquizumabe: bem tolerados.
Anti-IL-17: candidíase mucocutânea e doença inflamatória intestinal nova ou agravada (diarreia com sangue = encaminhar).

Vacinas (Manual dos CRIE 2023, como em Vacinação da criança imunocomprometida e com doenças crônicas):

Antes: completar o calendário; não vivas ≥ 2 semanas e vivas ≥ 4 semanas antes do início (varicela e tríplice viral nos suscetíveis).
Durante: vacinas vivas contraindicadas com anti-TNF, anti-IL-17, anti-IL-12/23 e JAK (CRIE 2023; bulas). Dupilumabe e anti-IL-13 não estão na lista de imunossupressores do CRIE, mas a bula e o PCDT 2025 pedem não aplicar vivas durante o uso: decidir com o especialista e o CRIE, de preferência completando as vivas antes (conduta do documento O que são as imunoterapias e como preparar a criança). Não vivas liberadas, com influenza anual, COVID-19, HPV e pneumocócica conforme o CRIE.
Conviventes: vacinar todos, inclusive com vivas.
Recém-nascido de mãe em biológico na gestação: BCG adiada conforme a droga (ver o documento de vacinas do imunocomprometido).

Não fazer: corticoide sistêmico para "segurar" a doença (rebote; pustulose ou eritrodermia na psoríase); vacina viva sem saber o medicamento e a data da última dose; suspender o biológico em infecção leve sem falar com o especialista.

5.Em estudo (fase 3 e 4)

Registros abertos no ClinicalTrials.gov:

Estudo (registro)	Fase	População	Desfecho principal	Situação
Liberty AD (NCT03346434)	2/3	DA, 6 meses a 5 anos, dupilumabe	Eficácia e segurança	Concluído; base da aprovação a partir de 6 meses
TRAPEDS 2 (NCT06311682)	3	DA, 6 meses a 11 anos, tralokinumabe + corticoide tópico	Eficácia e segurança	Recrutando
ADorable-1 (NCT05559359)	3	DA, 6 meses a 17 anos, lebrikizumabe	IGA 0 ou 1 com redução ≥ 2 pontos	Ativo, sem recrutamento
Abrocitinibe 6 a < 12 anos (NCT06807268)	3	DA moderada a grave	IGA 0 ou 1	Recrutando
OptIMMize-1 (NCT04435600) e OptIMMize-2 (NCT04862286)	3	Psoríase, 6 a 17 anos, risanquizumabe	PASI e sPGA; segurança	Concluído e ativo; base da aprovação FDA 06/2026
BE TOGETHER (NCT06425549)	3	Psoríase, 6 a 17 anos, bimequizumabe × ustequinumabe	Eficácia e segurança	Ativo, sem recrutamento

6.Quando encaminhar ao pronto-socorro ou internar

Anafilaxia ou reação sistêmica (urticária generalizada, estridor, sibilância, hipotensão) após a aplicação.
Febre ≥ 37,5 °C axilar em uso de JAK, anti-TNF, anti-IL-17 ou anti-IL-12/23, mesmo em bom estado (Infectologia do site); com ciclosporina ou metotrexato, febre com toxemia, taquicardia, hipotensão, desconforto respiratório ou dor localizada intensa.
Eczema herpético: aciclovir IV 10 mg/kg/dose de 8/8 h por 5–10 dias no hospital (SBP/ASBAI 2017, padrão do site).
Varicela, zóster disseminado ou sarampo no imunossuprimido; exposição do suscetível: contato urgente com o CRIE para imunoglobulina.
Trombose (edema doloroso de membro, dispneia súbita, dor torácica) ou déficit neurológico em uso de JAK ou anti-TNF.
Psoríase pustulosa generalizada ou eritrodermia.

Como encaminhar: anafilaxia — adrenalina IM 0,01 mg/kg (máx. 0,3 mg na criança, 0,5 mg no adolescente) no vasto lateral, repetir em 5–15 min se necessário (Protocolo de Anafilaxia do site); oxigênio para manter SpO2 entre 94% e 98%; acesso venoso e expansão se choque; antitérmico se desconforto (dipirona 15 mg/kg/dose ou paracetamol 10–15 mg/kg/dose — padrão do site); SAMU (192) se instável; contato prévio com o serviço; relatório com o medicamento, a dose e a data da última aplicação, exames de triagem e vacinas. Não aplicar nova dose do biológico até a avaliação do especialista.

7.Orientações de retorno e sinais de alerta para a família

"O remédio não substitui o hidratante diário."
"Olho vermelho, coçando ou lacrimejando é comum com a injeção para eczema; se doer, incomodar a luz ou a visão embaçar, procure o médico."
"Antes de qualquer vacina, avise que a criança usa remédio para a imunidade; vacinas de vírus vivo não podem ser aplicadas."
Pronto-socorro se: falta de ar, inchaço de lábios ou rosto e manchas pelo corpo logo após a injeção; febre em quem usa comprimido para eczema ou injeção para psoríase, ou febre com prostração; bolhas dolorosas que se espalham no eczema; catapora ou contato com catapora ou sarampo; perna inchada e dolorida ou falta de ar súbita (comprimido para eczema); bolinhas de pus pelo corpo ou pele vermelha no corpo todo (psoríase).

8.Comparação com as referências

Item	SBP	Ministério da Saúde	AAP	NICE	AEP	Johns Hopkins	Harvard	Oxford / Cambridge
Versão consultada	ASBAI/SBP, DA grave, 2022; DC nº 9, 2020 (psoríase)	PCDT DA, Portaria Conjunta nº 28, 27/11/2025; PCDT psoríase, Portaria Conjunta nº 18, 14/10/2021	Relatório clínico de DA, Pediatrics, jun/2025; AAD-NPF 2020 como apoio	CG57 (atualizada 22/09/2025); TA814 (2022), TA986 (2024), TA534 (2018), TA455 (2017)	Protocolos de Alergologia, 2019; AEDV 2025 (psoríase)	Sem posição específica localizada	Sem posição específica localizada	Segue o NICE
Primeiro sistêmico na DA	Imunobiológicos e JAK na DA grave refratária	Ciclosporina ou metotrexato; depois dupilumabe ou upadacitinibe	JTF e AAD: dupilumabe como 1º sistêmico ≥ 6 meses	Biológico ou JAK após ≥ 1 imunossupressor	Ciclosporina de escolha	Sem posição específica localizada	Sem posição específica localizada	Segue o NICE
Adolescente com DA	Biológico ou JAK	Upadacitinibe; abrocitinibe e dupilumabe não incorporados	Biológicos e JAK ≥ 12 anos	Abrocitinibe, upadacitinibe, lebrikizumabe ≥ 12; tralokinumabe só adultos	—	Sem posição específica localizada	Sem posição específica localizada	Segue o NICE
Biológico na psoríase pediátrica	Sem posição específica	Etanercepte 6 a 18 anos	AAD-NPF: etanercepte ≥ 6, ustequinumabe ≥ 12	Adalimumabe ≥ 4, etanercepte ≥ 6, ustequinumabe ≥ 12 (PASI ≥ 10)	Biológicos ≥ 6; adalimumabe ≥ 4	Sem posição específica localizada	Sem posição específica localizada	Segue o NICE
Triagem e vacinas	Vacinas conforme CRIE	PPD ou IGRA, hepatites, HIV; sem vivas com dupilumabe	Sem vivas com imunossupressor	Conforme a bula	Calendário antes do sistêmico	Sem posição específica localizada	Sem posição específica localizada	Segue o NICE

Leitura: há concordância em que a terapia sistêmica é do especialista, depois de tratamento tópico otimizado, com triagem de tuberculose e hepatites, vacinas vivas antes do início e sem corticoide sistêmico de manutenção. Divergências: (1) ordem na DA — o PCDT exige falha de ciclosporina ou metotrexato antes do dupilumabe, enquanto a JTF e a AAD aceitam o dupilumabe como primeiro sistêmico a partir de 6 meses e a AEP prefere a ciclosporina; (2) acesso por idade — o SUS interrompe o dupilumabe aos 12 anos e o upadacitinibe aos 18 e não incorporou o abrocitinibe nem o dupilumabe no adolescente (Conitec 2024), e o NICE financia abrocitinibe, upadacitinibe e lebrikizumabe a partir de 12 anos, mas o tralokinumabe só em adultos; (3) psoríase — o adalimumabe é aprovado a partir de 4 anos na Europa e só em adultos na bula brasileira, o ustequinumabe começa aos 6 anos na bula e aos 12 no NICE e na AAD-NPF, e o SUS oferece à criança apenas o etanercepte. Johns Hopkins e Harvard sem posição localizada; Oxford e Cambridge seguem o NICE. O site adota a SBP (ASBAI/SBP 2022: imunobiológicos na DA grave refratária) e, onde ela não fixa sequência nem dose, o Ministério da Saúde (PCDT 2025 e PCDT 2021), coerente com Dermatite atópica e Psoríase na infância; a escolha de outro agente na saúde suplementar é do especialista.

Pontos práticos

Antes de chamar de refratária, confira técnica, quantidade de emoliente, adesão e diagnósticos que imitam (escabiose, contato, imunodeficiência).
Prepare cedo: PPD ou IGRA, hepatites B e C, HIV, varicela e vacinas vivas pelo menos 4 semanas antes do início.
Com anti-TNF, anti-IL-17, anti-IL-12/23 ou JAK, nenhuma vacina viva (com dupilumabe, decidir com o especialista e o CRIE); inativadas e influenza anual sempre; vacine os conviventes.
Conjuntivite com dupilumabe é comum e quase sempre leve; dor ocular, fotofobia ou baixa visual vão ao oftalmologista.
Febre em quem usa JAK ou biológico imunossupressor (mesmo em bom estado), eczema herpético, trombose e psoríase pustulosa são pronto-socorro.

Veja também, nesta Biblioteca: Dermatite atópica (Alergia e imunologia); Psoríase na infância e na adolescência (Dermatologia); Dermatite atópica no consultório (Patologias do consultório); Esofagite eosinofílica e disfagia na criança (Gastroenterologia); Asma grave e de difícil controle na criança e no adolescente (Pneumologia); O que são as imunoterapias e como preparar a criança, Biológicos na reumatologia pediátrica e Biológicos na doença inflamatória intestinal e na esofagite eosinofílica (nesta área); Protocolo de Anafilaxia (Urgências); Vacinação da criança imunocomprometida e com doenças crônicas (CRIE) e Imunobiológicos em Pediatria (Imunizações); Febre e infecção na criança imunocomprometida e com dispositivos (Infectologia).

9.Fontes

Ministério da Saúde. PCDT da Dermatite Atópica, Portaria Conjunta SAES/SECTICS nº 28, 27/11/2025. gov.br/conitec
Ministério da Saúde. PCDT da Psoríase, Portaria Conjunta nº 18, 14/10/2021 — guia de acesso ao CEAF (SES-PE, rev. 09/2025). PDF
InfoSUS (SES-SC). Fichas de registro na Anvisa, indicações e decisões da Conitec (abrocitinibe, lebriquizumabe, baricitinibe, dupilumabe, upadacitinibe, ustequinumabe, secuquinumabe, ixequizumabe, risanquizumabe), consultadas em 10/2026. infosus.saude.sc.gov.br
Psoríase Brasil. Anvisa aprova lebriquizumabe para dermatite atópica (≥ 12 anos), 11/2024. psoriasebrasil.org.br
NICE. TA814 — Abrocitinib, tralokinumab or upadacitinib for atopic dermatitis, 03/08/2022. nice.org.uk; TA986 — Lebrikizumab, 10/07/2024. nice.org.uk; TA534 — Dupilumab, 2018; TA455 — Adalimumab, etanercept and ustekinumab for plaque psoriasis in children and young people, 12/07/2017. nice.org.uk; CG57 (atualizada em 22/09/2025) e CG153 (2012, atualizada em 2017). nice.org.uk
EMA. Nemluvio (nemolizumabe), EPAR, autorização em 12/02/2025. ema.europa.eu
AbbVie. Skyrizi (risanquizumabe) aprovado pela FDA para psoríase e artrite psoriásica a partir de 6 anos, 26/06/2026. news.abbvie.com
Pfizer. Enbrel (25 mg, bula de 29/08/2025) e Enbrel PFS (50 mg, bula profissional aprovada pela Anvisa em 06/10/2025). Enbrel; Enbrel PFS
ClinicalTrials.gov. Registros NCT03346434, NCT06311682, NCT05559359, NCT06807268, NCT04435600, NCT04862286, NCT06425549. clinicaltrials.gov
Documentos do site usados como base (doses, critérios e posições da SBP, AAP, AEP e AAD-NPF): Dermatite atópica (Alergia e imunologia) e Psoríase na infância e na adolescência (Dermatologia), 10/2026; Vacinação da criança imunocomprometida e com doenças crônicas (Manual dos CRIE 2023).