Sono do bebê e da criança — quantas horas, sono seguro e por que não dar remédio para dormir

1.Quantas horas de sono cada idade precisa?

Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, em 24 horas, somando a noite e os cochilos:

• Nos primeiros meses o sono é picado, sem diferença entre dia e noite, e o bebê acorda para mamar. A SBP não fixa um número de horas antes dos 4 meses: o que importa é que ele mame bem, esteja ativo acordado e ganhe peso.
• Na adolescência, o corpo "atrasa" a hora de sentir sono; com celular à noite e escola cedo, o adolescente dorme pouco.

2.Como o bebê dorme com segurança?

1. Sempre de barriga para cima, à noite e nos cochilos, até 1 ano. Se ele já rola sozinho, não é preciso desvirá-lo.
2. Berço próprio, colchão firme e plano, sem travesseiro, protetor lateral, ninho, pelúcias ou cobertor solto.
3. Quarto compartilhado, cama não: o berço no quarto dos pais, pelo menos nos primeiros 6 meses. Nunca durma com o bebê no sofá ou na poltrona.
4. Sem excesso de roupa e com o quarto em temperatura agradável para um adulto.
5. Casa sem cigarro, e amamentação, que protege.
6. Chupeta na hora de dormir, se a família quiser, só depois que a amamentação estiver bem estabelecida.
7. Nunca sacuda o bebê. Se o choro deixar você no limite, coloque-o no berço, saia do quarto e peça ajuda.

3.Por que meu bebê acorda tanto à noite?

• É esperado nos primeiros meses: o estômago é pequeno e o bebê precisa mamar também à noite.
• Depois, muitas crianças aprendem a adormecer só mamando, no colo ou com um adulto ao lado — e, como todos acordamos um pouco entre os ciclos de sono, precisam disso de novo a cada despertar. É a causa mais comum dos despertares repetidos dos 6 meses aos 5 anos.
• Fases de piora (as chamadas "regressões do sono") costumam coincidir com novas conquistas — rolar, sentar, engatinhar, andar —, doenças, dentes nascendo, viagens ou início da creche. Mantenha a rotina: elas tendem a passar.
• Sono agitado com ronco ou pausas na respiração merece conversa com o pediatra (veja o semáforo).

4.Como montar uma rotina de sono?

1. Mesmo horário para deitar e acordar, inclusive no fim de semana.
2. Ritual curto, de até 30 minutos: banho, troca, escovar os dentes, história, luz baixa.
3. Coloque o bebê no berço sonolento, mas acordado, para que aprenda a adormecer sozinho.
4. Quarto escuro, silencioso e agradável.
5. Para a criança que só dorme com você: espere um pouco antes de ir ao quarto quando ela chamar e aumente esse tempo aos poucos, consolando rápido; ou fique sentado ao lado da cama e afaste a cadeira a cada poucas noites. Todos os cuidadores devem agir do mesmo jeito. O resultado costuma aparecer em 1 a 3 semanas.
6. Evite cafeína (refrigerante de cola, chá mate e preto, chimarrão, energéticos) e refeição pesada à noite; atividade física todos os dias, longe da hora de deitar.

5.Telas atrapalham o sono?

Sim. A SBP orienta: nenhuma tela antes dos 2 anos; de 2 a 5 anos, até 1 hora por dia, com um adulto junto; de 6 a 10 anos, 1 a 2 horas; de 11 a 18 anos, 2 a 3 horas, nunca à noite. Desligue tudo 1 a 2 horas antes de dormir e deixe celular, tablet e TV fora do quarto.

6.Posso dar remédio para meu filho dormir?

O principal tratamento é a rotina. Remédio para dormir não é o primeiro passo.

• Melatonina: é um hormônio e age como remédio. Não é remédio para dormir, não deve ser comprada por conta própria e só o médico pode considerá-la, em situações específicas, depois de ajustar a rotina. A Anvisa não autoriza melatonina em suplementos alimentares para crianças e adolescentes. Se houver em casa, guarde fora do alcance das crianças.
• Antialérgicos que dão sono (como hidroxizina, dexclorfeniramina e prometazina): não use para fazer dormir. Pioram a qualidade do sono. Só o médico pode indicá-los, por pouco tempo, em situações como coceira noturna que impede o sono.
• Calmantes, chás e fitoterápicos "para dormir": não use. Não têm benefício comprovado para o sono da criança.

7.Semáforo: quando cuidar em casa, quando procurar o pediatra e quando ir ao pronto-socorro

8.Dúvidas e mitos comuns

Melatonina é natural, então não faz mal?

Não é bem assim. Melatonina é um hormônio e funciona como remédio, com dose, efeitos e riscos. No Brasil, a Anvisa não autoriza suplementos de melatonina para crianças. Só use se o médico indicar.

Posso dar antialérgico para meu filho dormir na viagem?

Não. Antialérgicos que dão sono pioram a qualidade do sono e não devem ser usados para fazer a criança dormir. Para a viagem, mantenha os horários e o ritual o quanto possível.

Bebê pode dormir de bruços ou de lado?

Não. Até 1 ano, todo sono é de barriga para cima, o que reduz o risco de morte súbita. Se ele já rola sozinho, não é preciso desvirá-lo.

Deixar chorar faz mal?

As técnicas graduais, com consolo breve e presença, são seguras e funcionam. O importante é que todos os cuidadores ajam do mesmo jeito, com paciência.

Devo acordar meu filho no terror noturno?

Não. No terror noturno a criança grita de repente no início da noite, de olhos abertos, e não se acalma com colo, mas não se lembra depois. Fique por perto e proteja o ambiente; é benigno e passa com o tempo.

9.Veja também

Veja também, nesta Biblioteca:

• Prevenção da Morte Súbita do Lactente
• Distúrbios do sono na infância
• Cólica do bebê e choro excessivo
• Telas na infância: uso saudável e responsabilidade
• Chupeta e mamadeira
• Versão para profissionais: Distúrbios do sono na infância

10.Fontes

• Anvisa. Anvisa proíbe o suplemento alimentar Soninho Perfeito Melatonina Kids, 2023. gov.br
• Sociedade Brasileira de Pediatria, Departamento de Medicina do Sono. Higiene do sono — atualização, 2021.
• Sociedade Brasileira de Pediatria. Recomendações de tempo de telas por idade, 2024 (padrão desta Biblioteca).
• American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org). Melatonin and children's sleep, 2026.
• American Academy of Pediatrics. Sleep-related infant deaths — updated 2022 recommendations, 2022.
• Documentos desta Biblioteca: Distúrbios do sono na infância (versões para profissionais e para famílias); Prevenção da Morte Súbita do Lactente.